Forebyggelse og behandling

KOL kan ikke helbredes. Ordet ’Kronisk’ i sygdommens fulde navn "Kronisk Obstruktiv Lungesygdom" betyder ’for altid’, og man får ikke den mistede lungefunktion tilbage.

Men man kan bremse sygdommen, først og fremmest ved at holde op med at ryge, ligesom andre forskellige tiltag kan lette symptomerne og hjælpe til at forebygge tilstødende problemer.

Rygestop
Motion og træning
Sunde kostvaner
Medicinsk behandling
Rehabilitering (træning og undervisning - spørg lægen)
Søg læge i god tid

Det vigtigste du selv kan gøre, er at altså kvitte tobakken. Hvis du holder op med at ryge tidligt i sygdomsforløbet, dvs. før du har fået større skader på luftrør og i lungevæv, kan sygdommen stoppes.

Det er normalt, at lungefunktionen falder, efterhånden som man bliver ældre. Derfor er det meget vigtigt at bevare den lungefunktion, der er tilbage. Selv om man er meget syg, nytter det derfor at holde op med at ryge. Du lever længere og bedre, hvis du holder op med at ryge. Du får mindre åndenød og færre problemer med slim. Samtidig har du mindre risiko for infektioner og dermed gentagne hospitalsindlæggelser.

Spørg din læge til råds, eller se links til rygestop nederst i artiklen.

Behandling med medicin

Der findes forskellige typer medicin mod KOL. Medicin mod KOL kan mindske symptomerne og i nogle tilfælde reducere antallet af alvorlige forværringer i sygdommen. Medicin kan dog ikke bremse sygdommens udvikling, dvs. tabet af lungefunktion - det kan kun rygestop.

Annonce

Generelt anbefales medicin, som skal inhaleres, f.eks. via en spray eller en pulverinhalator, frem for medicin i form af tabletter. Det skyldes, at effekten er størst og bivirkningerne mindst, når medicinen kun kommer ned i lungerne. I enkelte, svære tilfælde bruges dog tabletter som supplement.

Ved mild KOL, hvor der kun er symptomer af og til, er behandlingen luftvejsudvidende medicin, som tages ved behov. Denne medicin virker normalt i 4-6 timer. Hvis symptomerne bliver mere eller mindre konstante, startes fast behandling med luftvejsudvidende medicin. Her vil man typisk vælge præparater med lang virkningsvarighed, fx 12 eller 24 timer.

Ved endnu sværere grader af KOL, hvor der kommer forværringer med behov for hospitalsindlæggelse, vil man supplere med inhaleret binyrebarkhormon, som ser ud til at stabilisere sygdommen. Den faste behandling med inhaleret medicin ser ud til at være gavnlig på flere måder. Dels udvider den luftvejene, men frem for alt mindsker den åndenøden, øger livskvaliteten og forbedrer gangdistancen og "konditionen" i det hele taget.

Under en hospitalsindlæggelse vil man typisk supplere behandlingen med binyrebarkhormon i form af tabletter (prednisolon) og muligvis antibiotika mod infektion i lunger eller bronkier. Denne hospitalsbehandling gives typisk i omkring 1-2 uger, idet længerevarende behandling giver større risiko for bivirkninger af prednisolonen. Endvidere kan bakterierne blive immune over for antibiotika ved langvarig eller meget hyppig antibiotika-behandling. Den praktiserende læge kan dog også starte sådanne kure med prednisolon og evt. antibiotika ved forværringer, som kan klares uden indlæggelse.

Behandling med ilt

Hvis sygdommen er meget alvorlig, kan der komme for lidt ilt i blodet. På sygehuset kan man måle, om du mangler ilt, og hvis du gør, kan du blive tilbudt behandling med ilt. Det kræver, at du ikke ryger, fordi ilt er brandfarligt. Man får ilten gennem en tynd plastikslange, som sættes op i næsen. Ilten kan mindske trætheden give flere kræfter til at bevæge sig rundt. Iltbehandling kan derfor være en lettelse i hverdagen for nogle patienter, mens andre føler at det er trist, at sygdommen bliver meget synlig.